关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼 ，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛 ，并伴有弹响 。而且，他的颈椎 、膝盖 、髋关节 、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体 的异样让他心有余悸 ：关节弹响 是病吗 ？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛 的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子 、按手指关节，并发出“咔咔咔”声的关节弹响 ；后者则 是我们需要重点关注 、及时就医 的关节弹响 。

　　造成关节弹响 的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦 ；长时间重复使用等 。那么，如何辨别关节弹响 的危险程度呢 ？我们可以通过危险指数来直观了解 ，其中，危险程度最高 的标示为五颗星。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响 ：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛) ：★

　　膝关节弹响(有痛)：★★★★★

　　颞下颌关节弹响 ：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛） ：★★★★★

　　其实 ，大多数无痛性弹响都无大碍 ，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免 的 。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感 ，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节 。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成 的 ，严重时可能导致关节脱位、无法复位 ，伴有剧烈疼痛 ，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒 的 是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指 ，让其不停地屈伸 ，可导致关节出现肿胀 、酸痛和疼痛处有硬结 ，严重时活动关节便会发生弹响 ，应及早就医 。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

青海 ：极濒危物种普氏原羚栖息地监测已实现全覆盖******

　　中新社西宁1月10日电 (记者李江宁)记者10日从青海湖国家级自然保护区管理局获悉 ，据最新调查数据显示，普氏原羚栖息地监测面积达639.08平方公里 ，对该物种栖息地监测已实现全覆盖 。

　　普氏原羚 是中国特有 的哺乳动物中数量最少 的物种，也是中国甚至世界有蹄动物中处于最濒危的物种 。青海湖周边是普氏原羚在世界上仅存 的栖息地 。

　　普查显示 ，2007年，普氏原羚种群数量在300余只左右 ，比大熊猫数量还少。在官方及民间各界10多年的努力下 ，几近灭绝 的普氏原羚物种逐步摆脱濒危处境 ，种群有了明显 的恢复。普氏原羚野外种群数量恢复至3000余只。

　　2022年8月 ，官方机构对普氏原羚产羔期种群进行了调查。此次调查共划分为6个分布区，含观测样区16个，这16个观测样区散布于青海湖流域 的海北州刚察县、海晏县、海南州共和县、海西州天峻县四县境内 ，涵盖普氏原羚在青海湖流域内所有栖息地 。

　　据统计，调查观测样区总面积为639.08平方公里 。其中保护区内观测样区总面积220.10平方公里 ，保护区外观测样区总面积418.98平方公里 。

　　“普氏原羚作为濒危物种一直以来 是保护区 的重点保护对象，但目前人们对普氏原羚的认识还不够深入，通过对普氏原羚栖息地的监测，可以了解普氏原羚分布状况和种群数量，以及栖息地植被和土壤等影响普氏原羚生存 的主要因素 ，提出普氏原羚保护与管理的对策 ，为有效保护这一濒危物种奠定基础 。”青海湖国家级自然保护区管理局自然保护科科长孙建青说 。(完)