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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累 、激动、饱餐 ，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快 是否正常？心血管病患者感染新冠病毒 是否会加重原有病情？如何合理用药 ？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后 的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象 。体温每升高1摄氏度 ，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快 ，甚至可以听到怦怦 的心跳声 。若心跳快 的同时出现心慌气短 、动辄气喘的症状 ，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次 ，还伴有心慌气短、胸闷症状 ，要及时去医院查心肌酶、心电图 、动态心电图、心功能等 ，防止病情加重。

　　周玉杰表示 ，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应 ，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧 的时间段容易合并低氧血症 。一些老年心血管病患者的症状 是沉默型表现，有一种“消音器”效果 ，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治 。

　　均衡营养有益于心血管病控制 。周玉杰说 ，在临床中看到 的一些心血管病患者 ，特别 是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症 、一定程度 的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质 ，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制 。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的 是什么，一天吃进去多少 ，大概吸收多少 ，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药 ，合理用药很关键。周玉杰介绍 ，很多心脏支架术后患者 、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月 ，房颤患者还需要长期使用抗凝药 。患者感染新冠病毒后 ，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种 ，与所服用 的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时 ，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病 。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下 ，减少不良反应 ，达到优化治疗目 的。”（人民日报 记者 申少铁）

港籍广州市政协委员郑志雯建议 ：打造大湾区骑游双轴线******

　　中新网广州1月6日电 (记者 程景伟)政协第十四届广州市委员会第二次会议1月6日开幕 。香港籍广州市政协委员 、瑰丽酒店集团首席行政总裁郑志雯建议 ，广州可以积极联动相关城市，联合香港、澳门，共同打造粤港澳大湾区骑游双轴线。

　　截至2021年底 ，广东省已累计建成碧道2900多公里 ，到2025年预计达到7800公里。《2021年广州市交通发展年度报告》显示 ，2021年广州中心城区绿色出行比例达78%。此外，港澳地区骑行也日益风靡，以香港为例 ，香港单车节 是香港最大规模 的单车盛事之一。

　　在郑志雯看来，以上这些情况都为粤港澳大湾区内发展统一规范 的骑行活动打下了很好 的基础 。粤港澳都有爱好者耳熟能详 的骑游路线，但这些路线都尚未串联起三地，也没有统一规范，亟待通过科学规划和建设 ，实现互联互通。

　　郑志雯建议，广州可以联动广东省内相关城市 ，联合港澳，共同打造粤港澳大湾区骑游双轴线。她说 ，“双轴”具体指 的 是“西线—人文之轴”和“东线—创新之轴”。

　　其中 ，“西线—人文之轴”线路规划为 ：从香港 、澳门经港珠澳大桥到珠海后，以广东省绿道1号线为主轴，依次经珠海 、中山、广州 、佛山和肇庆等地 。广东绿道1号线以大山大海为特色，重要景点包括肇庆七星岩风景区、佛山云东海 、南沙蕉门河和珠海横琴长隆等。据介绍，此条轴线最大 的特点 是首次提出并实现港珠澳大桥 的骑游功能 。

　　“东线—创新之轴”线路规划为 ：从香港到深圳后，依次经深圳、东莞到广州增城区、从化区。该路线集自然景观 、人文景观 、休闲度假目 的地于一体 ，并在一定程度上与广深港澳科创走廊重合 。

　　郑志雯认为，建设大湾区骑游双轴线，有着多方面的利好 ，包括有利于打造新型体育旅游模式，推动文旅融合发展；促进湾区城市间良性互动，增强双向了解 。

　　为更好赋能大湾区骑游双轴线的打造 ，郑志雯还建议，穗港澳合作策划举办国际骑游节、国际骑游赛等大型活动；广州还可以联合港澳 的骑行组织，持续推出骑游轴线推广活动。(完)

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）