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彩神32023-01-31 16:05

【光明论坛】发挥党组织在共同富裕中 的强大组织功能******

  【光明论坛】

  作者 :祝奉明(北京市习近平新时代中国特色社会主义思想研究中心研究员 、中国政法大学马克思主义学院副教授)

  党的二十大报告强调,“增强党组织政治功能和组织功能。”“各级党组织要履行党章赋予 的各项职责 ,把党 的路线方针政策和党中央决策部署贯彻落实好,把各领域广大群众组织凝聚好 。”共同富裕是中国特色社会主义的本质要求 ,也是一个长期 的历史过程。实现共同富裕 是一个复杂 的系统工程 ,尤其需要不断增强党组织的政治功能和组织功能,团结带领全国人民把美好愿景转化为现实生活 。

  党的十八大以来,党 的组织建设重点突出、亮点鲜明,通过不断增强组织效能 ,激发党组织生机活力 ,党组织 的政治性 、时代性、原则性、战斗性不断增强 ,助力党团结带领人民打赢脱贫攻坚战,全面建成小康社会 ,实现第一个百年奋斗目标,推动共同富裕迈出了坚实的一大步 。新征程上 ,我们要继续深入探索党组织的组织功能建设 的内在规律,充分发挥党组织的强大组织功能 ,推动全体人民共同富裕取得更为明显 的实质性进展。

  创新组织体系 ,建强“主心骨” ,夯实力量之源 ,增强共同富裕工作领导力 。当前 ,围绕共同富裕这一重大政治任务,要打造全面进步 、全面过硬的党组织,既要根据新经济组织 、新社会组织出现情况及党员流动情况调整或设置党组织 ,打破传统组织设置方式;也要围绕有利于辐射带动、资源整合的要求,跨区域、跨行业建立党组织,实现经验共享 、资源互补、共同发展 ,确保资源得到有效整合和运用。从而切实增强党组织的领导力 ,提高党组织把方向、做决策的能力和定力,使党组织成为“主心骨”,发挥党 的强大政治优势,确保顺利推进共同富裕。

  提升主体能力,培育“突击队” ,激发内生动力,增强共同富裕政策执行力 。习近平总书记强调:“没有广大党员 、干部的积极性和执行力,再好的政策措施也会落空。”共同富裕关键在人 ,党员干部 是共同富裕的核心要素 ,其数量多少 、质量高低、能力强弱 、素养好坏直接关系到共同富裕能否顺利推进 。打造一支想干事 、能干事 、干成事的优秀党员干部队伍刻不容缓 。通过做好干部教育培训 ,提高理论素养和政策执行能力 ;把严格管理干部和热情关心干部结合起来,完善激励保障机制,调动干部工作积极性,引导他们树立正确政绩观 ;坚持公开公平公正原则 ,做好选配 、监督和考核工作。从组织上 、思想上、行动上确保广大党员干部以饱满 的工作热情投入共同富裕工作中。

  优化体制机制,着力“固长远”,增强共同富裕发展推动力 。法治是现代政治文明 的核心。通过健全和完善党规国法 ,构建党组织内外共同遵守的制度规范,实现党组织建设的科学化和制度化,不仅是保证党组织职权顺利实施 的客观需要 ,也 是保证社会各界利益不受侵害的必然选择 。一方面,不断完善党内法规 ,依法授予和分配党组织职权、界定党组织职责、保障党组织职能,规范党组织的组织功能 ;另一方面,完善法律法规 ,依法加强引导,规范党员的行为,确保党组织依法维护人民利益、领导社会治理、严格依法办事,确保党员特别 是党员领导干部认真学习国家 的方针政策 、法律法规 ,起好学习、拥护 、捍卫 、执行制度的表率带头作用 ,保证党组织的工作不越位、不失位 、不缺位 。

  强化服务效能,激活“原动力”,感召凝聚力量 ,增强共同富裕群众动员力 。服务效能 是凝聚人心 ,提高党组织动员力 、组织力、战斗力 的最重要手段。伴随社会主要矛盾的转化,群众利益诉求更加复杂化和多样化,服务需求日益增加,党组织只有在共同富裕中站稳人民立场 ,着眼于服务型党组织的建设,坚定服务宗旨 、增强服务意识、改进服务方式、提高服务本领 、改善服务质量 、创新服务载体,提高群众对党组织各项工作 的满意度,才能将广大群众有效组织和动员起来,紧紧团结在自己周围,为共同富裕汇聚起磅礴力量 。

  实现共同富裕不仅 是经济问题,而且是关系党的执政基础的重大政治问题。在扎实推动共同富裕的新阶段,全体人民共同富裕的美好画卷正在徐徐展开,要充分发挥党组织的组织功能,把广大党员 、干部、群众和各类社会组织团结 、凝聚起来,投入共同的事业 ,坚定信心、同心同德,埋头苦干 、奋勇前进 。

  《光明日报》( 2023年01月04日 02版)

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国医大师中医名家临床验案梳理:关于“新冠病毒感染”几则主症 的中医治疗参考******

  作者:卢祥之 余瀛鳌 周超凡 雷忠义 杜惠芳 姜秀新

  壬寅季冬北方地区 的新冠病毒感染,疫情如潮如涌 ,非常严重 ,出人意料 ,史所未见 。临床病人初期症状多集中在上焦,毒疫入内伤于寒 ,出现嗓子刀割样痛、咽喉炎,咳嗽 、痰涎多 ,有 的如同感冒 ,也有的一开始并无发热 ,出现严重头痛、身痛 、关节疼痛,很快就出现严重的肺炎症状 。

  痰饮者 ,肺肾之病 ,根源于土湿 。肺肾是痰饮之标,脾胃 是痰饮之本 。肺主藏气 ,肺气清降则化水 ;肾主藏水,肾水温升则化气。阳衰土湿,肺气壅滞 ,大概就是此次病人多出现呼吸道阻塞的原因。肾水凝瘀,不能化气 。气如不化水 ,郁蒸于上就形成痰;水不能化气 ,停积于下而成为饮。呼吸道堵塞,肺气不能输布,于是就频发喘息 、气短 、倒气 ;“肺与大肠相表里”,于 是频频出现腹泻,肺气壅满就累及心脏 ,所以容易导致心肌出现诸多问题 。

  一 、用药宜温不宜凉 。目前北方正处隆冬,药用不宜苦寒

  新冠病毒感染病人,药用不避辛温 ,有 的甚可用参芪等药扶正 。病毒不管是原来 的还 是最近出现变异的,用药都不能过用苦寒 ,不能一味清热解毒 。苦寒伤胃伤人 ,凉遏过甚则容易出现变症 、坏症,《伤寒论》指出 的六经传变 ,由表入里 ,本来病在表在浅,过用苦寒 ,导至由表入里 ,由阳入阴 ,由轻而重 ,基础病峰起 ,教训很多 ,当年蒲辅周先生多次叮咛过 :切勿“凉遏阻滞” 、“冰伏其邪”,临床上切勿忽视 。

  二、“大白肺”,呼吸道症状严重。可选化痰逐湿 ,药宜清宣温通

  当年南京的御医张简斋 ,一生推崇“二陈汤”(半夏、橘红 、茯苓、甘草),可为底方。并以“人参姜芩半夏汤”(人参、甘草、茯苓、干姜、半夏) ,“半夏温肺汤”(半夏、旋覆花 、橘皮、细辛 、芍药 、桂心 、甘草 、桔梗 、人参 、赤茯苓)化裁 。上热者加用石膏、知母 ;下寒者加用干姜、附子。痰胶黏者加用枳实 ,痰湿停滞者可用“十枣汤”(芫花 、大戟 、甘遂 、大枣)合“五苓散”(猪苓、茯苓 、白术、泽泻、桂枝);大青龙汤(麻黄、桂枝、杏仁、甘草、生石膏、生姜 、大枣) ;麻黄汤(麻黄 、桂枝、杏仁、甘草) ;葛根汤(葛根、麻黄 、桂枝、生姜 、甘草 、芍药 、大枣),可为择方参考 。

  经治数例“大白肺”,症状有重有轻,多 是病毒袭入肺部 ,出现炎症,导致肺部渗出液过多 。肺主气,司呼吸 ,肺主皮毛,肺主通调水道。许多患者体表气机收敛,腠理紧闭,一点汗都没有 ,并有怕风恶寒 ,有一分恶寒便需解一分表证 。临症选用 的麻、桂、姜、葛等都 是取效的关键。

  另外 ,呼吸道诸症要注意观察舌苔 ,舌苔由薄转厚变黄,舌质由淡红转成紫红,多提示病情趋重。舌下有痰膜 ,宜应用化痰祛湿药 ,注意生津,要设法把老痰变稀 。朱震亨说 :“百病多兼痰”,“痰之为物,随气升降 ,无所不到”,认为“自气成积 ,自积成痰 ,痰挟瘀血 ,遂成窠囊”非常有临床意义 。最近有 的女性“阳”后长了胡子,更多 的 是嗅觉、味觉丧失,吃什么都没味儿 ,舌蕾损坏。此类病症 ,多属气血环周之路受碍 ,交济之关不通,升降不利,人 的“升降出入 ,无器不有 。”调理气机 ,疏通升降,往往会取得疗效 。

  三 、心肌炎 。重视心脏容易受损 ,气血失畅 ,护心为要

  诸多心肌损坏的病人 ,辨症多是正气虚弱,病毒侵犯心肌,临床主要表现心悸、心慌、胸闷气短、乏力、头疼 、头晕 、胸部疼痛、呼吸困难等。曾治马姓女 ,先患高烧,经治烧退,出现心脏不适 ,到医院诊为“心肌炎”,辨从邪毒侵心 ,痰瘀阻络 ,兼顾气阴,药用炙甘草 、党参、桂枝 、生地黄 、阿胶、麻仁、麦冬 、五味子 、酸枣仁 、丹参、柏子仁。药后三日 ,患者出现心阳虚衰 ,主要表现怔忡 、神疲乏力 、畏寒 ,经用真武汤合苓桂术甘汤 ,症状得以减轻,调治至今。

  曾治一位高龄濒危病人 ,出现意识不清 ,口服“生脉饮”(红参 、麦冬 、五味子) ,但服不下去,经一点一点地向嘴里吹,一天数支 ,两日以后 ,病人终于“挺”了过来 。人参甘温 ,益元补肺 ;麦冬甘寒养阴清热,五味敛肺止汗,三药合用,补润敛收 ,气充脉复,《医方集解》说 :“人有将死脉绝者 ,服此能复生之 ,其功甚大 。”可备用芪冬颐心口服液 、丹参滴丸 、黄芪颗粒等 ,临床体会,宜时时“护心”为要。

  目前有许多老年患者抢救不及而亡,“基础病”频发 ,不论是糖尿病或冠心病 、高血压,晚期基本都 是阳虚 。一旦昏愦痰鸣 ,垂头闭目,机能衰竭 ,二三日即死 。此证多为传经 ,晚期病入厥阴少阴 ,有人用“麻黄附子细辛汤”(麻黄、细辛 、附子) ,疗效明显 。当年上海名医徐小圃先生 ,就是这样用药,而且经验很多,寒中少阴,外连太阳,然毕竟属温经散寒,辛温助阳 ,虽然 是表里兼治,但不能泛用 。

  五 、多汗,郁热。治从调气阴、和荣卫入手

  临床发现很多人“阳”过转“阴”,体内还有郁热 ,或因暴饮暴食,或因加班劳累,仍然出现恶风怕冷 、气短 、体倦乏力 、面色少华、舌淡苔薄、脉细弱,多 是复作 、复感,有 的 是食复或者劳复,这就 是《重订通俗伤寒论》说的,病退之后“胃气尚虚 。余邪未尽”“切勿任意过食也 。若纳谷太骤,则运化不及 ,余邪假食滞而复作也 。”

  还有许多人病后容易汗出,经治一位老领导,一上午需换两三次衬衣,大汗淋漓 ,换下 的衬衣能拧出汗水,经用桂枝加龙牡汤 (柴胡 、龙骨、生姜、人参、桂枝、茯苓、半夏、黄芩、大黄、牡蛎、大枣)加山萸肉 、金樱子,两剂取效 ,五剂而痊。《伤寒论》说:“荣气和者 ,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔 。”汗为心液 ,本是阳气蒸化津液而成,经统计 ,我们共治疗多汗、大汗三十余例,大都以用煅龙骨 、煅牡蛎 、大枣 、黄芪 、党参、白芍、桂枝 、五味子 、生姜、炙甘草及玉屏风散等益气养阴 、调和荣卫的方药而效 。

  六 、腹泻。常 是湿毒下泄 ,治宜运脾祛湿

  经治十余例“阳”后腹泻病人,严重 的一上午七八次狂泻 ,多为太阴脾湿 ,湿土不化,脾气也亏,水谷不消 ,整体消化能力下降,出现气虚 ,动则小喘 。肺主水、大肠主津 ,肺气清肃下降,大肠气机便会随之下降 。

  药用车前子30克 ,研末煎汤送服黄连素,有的病人两日就愈 。《苏沈良方》载,宋代欧阳修常苦于腹泻 ,屡治无效,后用“神方”:“一味车前子而已 。”车前子利水通尿 ,敛止泄泻。另,临床上也有病例使用了葛根芩连口服液 、藿香正气软胶囊加配抗生素。

  中医临床的真谛 是“一人一方” 。病同 ,其证也同 ,未必用同样方药 。临床应根据体质 、时令、地域和性别仔细斟酌,切不要执死方以治活人 。

  作者简介 :卢祥之 ,世界中医药学会联合会高级顾问 、中国中医药研究促进会副会长兼首席专家;余瀛鳌,国医大师;雷忠义 ,国医大师 ;周超凡,全国名中医 ;杜惠芳,北京弘医堂医院副主任医师 ;姜秀新 ,中国中医科学院副主任医师 。

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