新漫评 ：“我们仿佛投票了，却又没投”******
2022年 的美国中期选举 ，再次暴露了种族歧视这一社会痼疾。尽管口口声声强调“平等”“民主” ，但现实中仍践行着白人至上的原则 。美国民间组织“量刑项目”报告显示 ，许多州设置 的投票限制对非洲裔影响较大。在全美，每19名非洲裔选民中就有1人被剥夺选举权，这一比例较其他肤色美国选民更高，甚至接近4倍。59年前 ，马丁·路德·金在演讲中说 ，美国只 是给黑人开了一张空白支票，在支票上盖上资金不足的戳子便退了回来。半个多世纪过去了，这种状况依然如故 ，非裔美国人仍然争取自身权利的漫漫长路上不断受到打压和挫折 。(蒋鲤)
“种牙”整体费用有望降一半——口腔种植牙省际联盟集采看点解析****** 平均中选价格降至900余元，与集采前中位采购价相比，平均降幅55%；全国近1.8万家医疗机构参与集采，采购需求量达287万套……1月11日，口腔种植体系统集中带量采购在四川开标，产生拟中选结果，拟中选产品公示后将发布正式中选结果 。此次集采有哪些看点？ 中选产品平均降价55% 患者有望不再“望牙兴叹” 记者了解到，在国家医保局指导和协调下，四川省医保局牵头形成口腔种植体系统省际采购联盟，集采范围覆盖全国。 参与投标 的企业代表 、相关专家 、多省医保部门的代表……1月11日上午10点 ，四川省政府政务服务和公共资源交易服务中心的开标室内座无虚席，种植牙集采开标工作正式启动。 四川大学华西口腔医院口腔种植科主任满毅介绍，种植牙可以获得与天然牙齿功能、结构及美观相似 的修复效果，一直被口腔医学界公认为缺牙的最佳修复方式，患者需求量也比较大 ，仅四川大学华西口腔医院口腔种植科一年 的种植牙数量就超过6000颗 。 据介绍，拟中选产品平均中选价格降至900余元，与集采前中位采购价相比 ，平均降幅55% ，预计每年可节约患者费用40亿元左右。 “不再让患者‘望牙兴叹’，集采后的种植牙将为更多患者减轻医疗负担。”满毅说。 记者梳理发现，在此次开标现场 ，多款产品“踩线”或 是接近“踩线”报价 。集采现场共有55家企业参与 ，其中39家拟中选 ，中选率71% ，中选企业既包括一些知名国际企业 ，也包括一些国内企业 ，中选产品丰富。 记者从国家医保局获悉 ，集采前价格较高 的士卓曼、登士柏 、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元左右降至1850元左右 ，市场需求量最大 的奥齿泰 、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右。 “此前种植牙收费价格不太规范，经常出现一颗牙打包一口价收费，但 是患者并不清楚其中各个部分多少钱 。集采后价格体系将更加公开透明。”首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理蒋昌松说。 “种牙”不仅贵在牙本身 ，其附带 的医疗服务费用也让不少公众望而却步 。除了以集采形式降低种植体价格 ，国家医保局去年印发文件 ，明确三级公立医院单颗常规种植牙 的医疗服务价格调控目标为4500元，旨在通过发挥公立医疗机构价格“锚” 的作用 ，引导民营医疗机构合理定价 ，让公众更加充分感受到“减负”效果。 据了解 ，口腔种植 的费用大致分为种植体 、牙冠和医疗服务三个部分，经过此次种植体集采后 ，预计种植一颗牙的整体费用（含医疗服务、种植体和牙冠）有望降低一半左右。 历时近一年时间 口腔种植牙集采到底难在哪儿 ？ 国家医保局相关负责人表示，不同于以往耗材集采 ，口腔种植牙民营医疗机构占比大、种植体品牌集中度高、产品系统组成和种植牙费用构成复杂等 ，都为此次口腔种植牙集采带来不小难度 。 为充分了解当前种植牙市场情况，多地先行“试水”，为规范口腔类医疗服务探索可行路径 。 2021年年底，四川省发布《关于开展部分口腔类高值医用耗材产品信息采集工作的通知》 ，收集多地口腔医用耗材历史采购数据。 据调查 ，种植牙市场化程度高，民营医疗机构约占80%的市场份额。如果不能动员更多民营医疗机构参加，可能难以取得足够的量价博弈效果，群众也无法便利地享受种植牙服务。 为此，此次集采付出了大量精力动员民营医疗机构参加集采 。约1.4万家民营医疗机构参与集采报量 ，占本次集采医疗机构总数的80%。 “这次可以说 是最难 的一次集采。”四川省药械招标采购服务中心主任赵应成告诉记者 ，因为种植牙体没有进入医保目录，民营医院可以根据具体运行成本自行定价。 有公众反映，“种牙”除了牙体本身外，还有很多配套产品需要一起购买，不禁担心集采后会不会“按下葫芦浮起瓢”。 为避免此类现象发生 ，这次口腔种植牙集采以多部件组合成套采购，种植体产品系统包括种植体、修复基台 、配件包 ，防范部分部件因未中标而短缺或因未纳入集采而涨价 。 为了保障临床使用的稳定性和延续性 ，此次集采还根据医疗机构采购需求、企业供应能力和意愿适当开展分组竞争，将医疗机构需求量大 、且能全国供应的企业分为A组，其他企业分在B组，为公众提供“质优价廉”的产品 。 预计最快3月下旬落地 将建立价格监测预警机制 记者了解到，通过多项措施协同发力 ，预计2023年3月下旬到4月中旬，患者将全面享受到降价后的种植牙服务。 “各省医保局官网将长期公布种植体集采中选价 ，方便患者对比民营医疗机构加价幅度，引导患者前往价格合理的医疗机构就医 。”此次集采省际联盟联采办负责人说 ，我们倡导民营医疗机构加价适度，实现患者利益和医疗机构发展的共赢。 记者了解到，口腔种植牙在公立医疗机构 的医疗服务项目和医用耗材将分开计价收费 ，医用耗材执行“零差率”销售政策 ，中选价格就是患者最终向医院支付的种植体价格 ；在民营医疗机构，口腔种植价格实行市场调节，允许民营医疗机构在种植体中选价格基础上加成一定比例。 “在今天集采结果出来后，我们将立即组织企业和医疗机构明确采购量 、签订合同，让患者能享受到集采带来的好处。”赵应成说 。 据介绍，为了推进此次集采效果扎实落地，各地医保部门将做好后续的价格监测工作 。对于民营医疗机构 ，还将建立价格预警机制 ，通过及时的信息披露等办法，引导民营医疗机构落实此次集采 。 同时 ，各地医保部门也将对价格虚高、收费不合理、虚假宣传 的医疗机构予以公开曝光，引导民营医疗机构制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格，真正让患者享受到集采降价实惠。 下一步 ，医保部门将做好集采中选结果落地实施前 的准备工作，并将在近期对种植牙过程中配套使用的牙冠耗材开展竞价挂网 ，同步落实口腔种植医疗服务价格全流程调控 ，使种植牙服务 的三类主要费用同步下降，有效降低群众种牙费用负担。（彭韵佳 、董小红 、沐铁城） 500彩票购彩大厅~welcome地图 |
